In psichiatria, le persone con dipendenze rappresentano in percentuale, uno dei più grandi gruppi di pazienti.
Per le persone con problemi di abuso da sostanze, le indicazioni delle autorità di cambiare stile di vita o di astenersi dal consumo spesso non raggiungono l’obiettivo di un cambiamento sostenibile,1 perché purtroppo il paziente resta dipendente.2 Oltre 136.000 pazienti sono stati trattati nei Servizi per le Tossicodipendenze in Italia nel 2019. C’è una grande variabilità regionale: dai 100 pazienti della Valle D’Aosta ai 337 delle Marche ogni 100.000 abitanti (DATI RELAZIONE AL PARLAMENTO 2020 TAB 6.1.1).
La terapia agonista oppioide è il trattamento di scelta per la dipendenza da oppioidi e un allargamento alle forme di trattamento orientate all’astinenza. Gli obiettivi principali del trattamento sono la libertà dai sintomi, una buona qualità della vita in famiglia, la collaborazione e la genitorialità, la capacità di lavorare e apprendere, il successo nell’istruzione e nella carriera, nonché la prevenzione delle complicazioni e la “riduzione del rischio”,2 che possono essere raggiunti individualmente dal paziente nel contesto del trattamento agonista in stretta collaborazione con il medico curante con i principi attivi disponibili.
1 Kurz M. Addiction – diagnosis and therapy. Psychopraxis, 2011, 5-6: 21-24.
2 Haltmayer H. et al. Consensus statement “Substitution-assisted treatment of opioid addicts.” Addiction Medicine Forsch. Prax., 2009, 11: 281-297.